家是陪伴大多数长者最长时间的地方，家的设计和布置方式会对认知症长者的生活有很大的影响。认知症长者或轻或重都存在着记忆力减退，行为能力減退等情况，虽然不建议在一夜之间对家进行重大改变，但是我们仍可以做一些简单的事情来帮助认知症长者，继续在家中独立生活。想要营造认知症友好的家庭环境，我们首先要对认知症长者的需求进行全面评估，可以从以下四个方面开展：

1、身体状况
2、生活习惯
3、个人爱好
4、居家动线

例如认知症长者走路不稳，那可能就需要对长者经常活动的区域进行安全性改造。当确定了需求，我们可以遵循以下的设计原则打造友好化的家中环境。我们应努力为长者量身定制安全的，支持性的，适度刺激的和熟悉的环境。

一、安全的环境

✅1、保证家中环境的安全。我们很难预测认知症长者会出现什么意外状况，若能未雨绸缪，保证家中的安全，会有助于减少意外的发生，安全无障碍的环境，会令认知症长者觉得比较自在，同时也更愿意在家中自由活动。为此我们应尽量使用防滑材质的地砖，减少家中地面的落差，增设安全扶手，移除一些妨碍行走的家具或地毯，妥善保管利器和化学品，这些都有助于提高认知症长者独立居住的安全性。同时我们还可以通过，在公共区域安装摄像头等设施，随时监控认知症长者在家的情况。

✅2、保证更好的照明。视力衰退在老年人中非常常见，这就需要我们的家中有良好的照明系统，同时尽量减少眩光、阴影和反射，照明应该是尽可能均匀的、柔和的。我们可以通过以下几种方式，来增强家中的照明，自天拉开窗帘，减少窗户前遮挡阳光的物品，在楼梯和厕所采用比较明亮的光源，电灯开关，应安装在长者容易触及的地方，可以在家中增设自动光传感器，以便长者夜间在家中活动时的照明。

✅3、减少多余的噪音。如果患有认知症的人佩戴助听器，那么就请尽量避免使用复合地板，或乙烯基地板，因为助听器会放大人，在地板上行走的这些噪音，这样会令认知症长者感到非常的不舒服，即使患有认知症的长者使用了助听器，也要定期进行听力检查，其次我们要选择隔音较好的窗户和墙壁，来減少噪音。再次家中尽量关闭不需要使用的电器或电子设备的声音，比如电视，收音机等等

✅4、使用更安全的地面材料。尽量避免在地板上放置一些，毯子或者垫子，因为在一些认知症长者的思维里，他们会认为地毯或垫子，是他们需要跨过的物品，从而导致他们绊倒或跌倒。避免使用表面光滑或反光的地板，这会让认知症长者误以为地面湿滑，最好选择哑光地板或瓷砖。

✅5、加强家中的对比色。认知症会影响人分辨颜色差异的能力，加强墙壁和地板，桌子和椅子，门和栏杆的对比色，凸显出认知症长者经常用到的设施，以便于他们使用，例如马桶座圈的颜色和浴室的其余部分，形成鲜明的对比。

✅6、光的反射可能令认知症长者感到不安，我们应该减少家中对镜子和反光材料的使用，仔细检查家中的镜子的摆放位置，尽量遮挡或摘除，在晚上睡觉的时候拉上窗帘，避免窗户玻璃上的倒影，让认知症患者容易产生幻觉。

二、支持性的环境

我们应该了解认知症长者认知功能的障碍并通过细心安排环境，让他们的生活更加的便利。例如认知症长者常常发生找不到厕所，造成尿湿裤子的窘状。我们可以在认知症长者经常活动的空间，设置具有人、时地、空间感的指示标志，如清楚且字体大的日历、摆放家人的照片、大时钟，可以看见户外景观的窗户等等。这些能让认知症长者容易理解当下的时空环境，从而帮助认知症长者维持生活能力，同时提升自尊和生活质量。

在设置指示标志时应设置清楚、显著的标志，并且采用与背景形成对比的文字和适当的图片。由于老年人倾向于向下看，因此放置的位置要略低于正常水平。我们可以将照片放在橱柜和抽屉上，以显示其中的内容，或者采用透明的橱柜门，这样一目了然，方便认知症长者拿取物品。我们还有一些认知症友好型的家具用品，为认知症长者的生活提供便利。例如可显示时间、日期的大屏电子钟，带大按钮的电话，可以语音提醒认知症长者，吃药的电子药盒，声控的时间日期提醒器等等。

三、适度刺激的环境

由于认知症长者自主性较差，需要周围的环境给予适度刺激，以增加其活动度及生活参与度，如我们可以在家中播放老歌，让认知症长者跟着老歌哼唱，在培壁上贴老照片及海报，家中摆放盆栽或花卉，让他们随时观赏回味，可使他们的情绪愉悦。

四、熟悉的环境

认知症长者在越熟悉的地方，其自立能力越强。根据经验，当环境改变时认知症长者的生活能力会明显下降，且需要比一般人更长的时间才能适应。熟悉的家具，熟悉的空间规划，都有利于认知症长者的情绪和病情稳定。

因此如果要将认知症长者接到新的环境居住，可以视情况将长者的旧家具和物品搬到新的环境，或将他的房间布置得与之前一模一样。我们可以准备一些长者熟悉的物品。根据认知症长者过去的背景与经历，认知和身体功能的改变，我们要适时对环境做一些调整，这有助于降低照护者的压力及意外的发生。例如长者以前喜欢看电影，家属可以买一些怀旧的电影海报贴在墙上；如果长者本身的职业是军人，则可以在家中放一些徽章、军中照片等；如果长者之前擅长缝纫做衣裳，那摆上一台老式缝纫机，不失为一个很好的选择。

创造一个认知症友好的家庭环境需要综合考虑多个因素，从安全、支持性到适度的环境刺激，每一步都至关重要。希望通过本文的介绍，能够帮助更多的家庭为认知症长者打造一个温馨、安全和舒适的生活环境。