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我们是否应该和他们谈论他们的病情?


照护者 发布于 2024-03-28

我的岳母正处于痴呆症的早期阶段,她大多数时候都还算清醒,但在言语表达上遇到了困难,经常会说出一些没有意义的话。她能意识到自己在这方面的困难,并在犯错时说自己笨了。我的岳父想要和她好好谈谈,直面她患有痴呆症的事实。我的妻子和我现在不知道这样做是否有用。每当我在她身边(我们住一起),我只是顺其自然,尽量不显露出她说话没有逻辑的迹象。对于这种情况,大家有什么建议,我们是否该和她讨论痴呆症的情况?非常感谢

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题主你好,你提到你的岳母正处于痴呆症的早期阶段,她真的已经被诊断出患有痴呆症了吗?

特别是面对痴呆症这样的问题,直接对抗的方式并不是正确的处理方法。你的岳父是否愿意接受这种处理方式呢?他期待从他的妻子那里得到什么样的回应呢?

我认为积极的鼓励才是正确的做法,一点点的同理心可以让你们走得更远——很多人只是将随着年龄增长记忆变差,更加容易遗忘,这种说法更容易被接受。

#1楼 匿名桃友 回复于 2024-03-28

两位好,在我爸妈出现痴呆症早期症状时(对我来说很明显),我曾试着和他们说清楚。他们都很抵触,坚持认为没有什么问题,直到发生了一件 "大事",他们才意识到她需要适当的检查和诊断。我想如果我早点鼓励他们寻求帮助,也许治疗可以延长她的行动能力和说话能力。不幸的是当他们最终在医院确诊时,事情已经发展得相当严重了。如果可能的话我会帮他们一个忙,把事情说清楚。

#2楼 匿名桃友 回复于 2024-03-28

最近,我试图和妈妈谈论她的诊断,她看的精神科医生告诉了她,但她并不接受。我曾希望如果我们能够接受,并作为一个团队一起工作,她可能会理解我为什么要引入一些新东西,比如监控摄像头。她根本不听,说我莫名其妙地认为她的记忆出了问题,还很生气,于是我们就像往常一样喝喝茶,聊聊她的童年。

第二天,我和一位专业的失智护理人员讨论了这个问题,她温和地说,这样做可能毫无意义,因为即使我让妈妈接受了一次诊断,她也会马上忘记。但要记住这给她带来的痛苦。而且最好不要给病人造成困扰。

这确实是个棘手的问题,但我现在已经接受了一个事实,那就是妈妈不会有 "恍然大悟 "的时刻,否认本身就是疾病的一部分。

#3楼 匿名桃友 回复于 2024-03-30

你好,我这周也遇到了类似的情况,我妈妈在周二被诊断出患有血管性痴呆症,我们被告知她处于"中期阶段"。

两个月前,我开始在网上查找资料寻求一些支持和意见,因为我确信我妈妈患有痴呆症。通过阅读其他人的经验和建议,我意识到最好不要与病人正面冲突,让他们主导对话,不要质疑或争论。

然而作为妈妈的照顾者,我的父亲似乎也在否认这一点。诊断结果出来后,我试图和他谈谈痴呆症的诊断结果,但他一如既往地将改变降到最低,不承担未来必要的任务(如财务、家务等),我妈妈管着他们所有的钱。我不知道这是否认还是他不接受,所以无视诊断结果。

这让我很担心,因为我正试图和他谈谈,在妈妈还有能力的时候让他们俩都能轻松一些。我知道随着妈妈痴呆症的发展,她将无法做出决定。

#4楼 匿名桃友 回复于 2024-03-30

你好题主,欢迎来到论坛。在怀疑有人患有痴呆症时试图鼓励他去看医生,与在确诊后再去看医生,这两者之间是有区别的。在第一种情况下,可能需要使用帮助她的角度进行一些劝说,指出患者有 "记忆问题"(一种有用但不准确的委婉说法)。一旦确诊,患者可能会不理解、否认或干脆完全无视自己的病情。任何理性的讨论,更不用说对质,都无法让患者理解。即使他们承认自己患有痴呆症,也无法改变病情或改变自己的行为。

让您的岳母 "知道 "她患有痴呆症或痴呆症的表现形式并不会有任何帮助。从照护者的角度来看,承认无法改变的事实,确定并安排满足她的照护需求,找到应对压力的最佳方法,这样做会好得多。

#5楼 匿名桃友 回复于 2024-03-30

由于我的父亲喜欢了解事实然后处理它们,我总是尽力这样做。不幸的是对于父亲来说,他从未被带到专门的门诊,也没有人向他解释过他的扫描结果,所以我把解释他的扫描结果作为我的职责尽我所能地做到最好。我们从来不知道父亲处于痴呆症的哪个“阶段”,因为从来没有人告诉过我们,我也不知道他们如何衡量这一点或得出这个结论。所以一切都总是感觉有点“悬而未决”。除了一次CT扫描显示大脑区域在临床上符合阿尔茨海默病的特征之外,没有明确的诊断,仅此而已。所以我在网上搜索了大量的信息,这样我就可以向父亲解释这一切意味着什么。

最初他有点吃惊,然后感到害怕(他的两个姐妹都有这个病),但她们是由丈夫在家照顾的。尽管父亲会问一些详细的问题,并问我如何确定某些事情,但我发现当我告诉他时,他会不高兴,甚至说与其这样不如死了算了,他的生命不属于自己。或者说如果他说了什么基本上都会被人利用,说他患有老年痴呆症。我完全理解这一点。正如我们都知道的,有时很难判断患有痴呆症的人告诉我们的是真是假,或者他们只是忘记了。这肯定会让你感到痛苦,遗憾的是我们对此无能为力。

我现在尽量不提阿尔茨海默病或者忘记事情是正常的等等,因为这会让父亲不高兴。唯一的好处是,他可能会忘记那次对话,从而忘记他是如何因此而不高兴的。但这并不能阻止他再次提问。

#6楼 匿名桃友 回复于 2024-03-30

#5,谢谢您的回复,对我很有帮助,尤其是您的最后一段。

今天是妈妈第一次问医生她得的是什么病。我没有撒谎,我告诉她是血管性痴呆症,但当时我试着谈了一些积极的方面。不幸的是她的一位好友在 12 月份去世了,她记得这位好友患有血管性痴呆症。妈妈说:"我不想得这种病。我赶紧转移她的注意力,换了个话题。

很难知道该说什么才是最好的。我一定要让父亲承认什么是无法改变的,并看看"我们"能做些什么来满足妈妈的需求。这就是我现在面临的困难。

#7楼 题主 回复于 2024-03-30

你们是否有一位专业的失智照护人员可以与你们一起交流?我们发现有一个第三方非常有帮助,虽然要接受的东西很多,但它是个好主意,可以在谈话中抛出一些想法,但不是对抗。每个人的痴呆症都有自己的发展速度,但知道如何处理是件好事。作为照护者要先行一步,提高意识。恩,这对我来说也还是个新问题,我们有谁能保证都做得对呢?

#8楼 匿名桃友 回复于 2024-03-31

我的回答是让他放心,他很好,我们在一起,与我们仍然能共享的美好时光相比,不记得事情并不重要。指出现实是没有用的,因为解释很快就会被遗忘。重要的是帮助他减少焦虑,提高他的生活质量。

#9楼 匿名桃友 回复于 2024-03-31


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AD = 阿尔兹海默病
ADL = 日常生活活动能力
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MMSE = 简易精神状态检查表
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