晚期痴呆症偏执妄想发作的时候怎么处理
这是我第一次发帖，期待着向大家学习！我父亲住在一家养老院，经核磁共振诊断患有晚期小血管疾病和晚期痴呆症。今年夏天，我们把他搬到了失智照护中心，并且在护理中心内搬过一次房间。他已经无法有效地分辨时间，因此睡眠质量很差，我们怀疑他经常通宵不睡，因为我经常在半夜接到他的电话，工作人员也有给我说。我们最近给他换了助眠药，希望改善他的睡眠质量，因为我注意到他的妄想症、妄想和精神错乱明显增多。我怀疑他睡眠不足是造成这种情况的原因之一，但也明白这可能是疾病发展的结果。
我发帖有两个问题。当您的亲人在妄想中打电话给您时，您会怎么做？例如，最近一次是爸爸打来电话，说有 8 个陌生人在他的房间里，他们说要把他的房子卖掉。这件事让他感到恐惧和焦虑。当我不在他身边时我该如何劝说他，如何向他保证他没事，对他在那一刻告诉我的事情我应该做出什么样的反应？其次，有没有一本书或资料可以教护理人员如何有效地控制偏执/妄想症，让他们的亲人从恐惧中走出来，获得安全？特别是发生这种情况时我不在他身边。护理中心的工作人员说，他不会对他们说这些话（他不想惹任何人生气——部分偏执狂的想法是我们不能告诉任何人，因为他们会找他麻烦，并试图伤害他或他的家人）。我觉得这让人受不了，压力很大，他在自己的生活环境中感到恐惧让我非常难过和担心。
对于妄想（错误的信念）和幻觉（错误的视觉、声音和气味），我们的最佳解决方案是认可（进入他的现实）和医疗干预相结合。
有很多资源可以帮助指导您，最重要的是尽量保持冷静。我建议去医院让老年精神科的医生他开一些缓解症状的处方。你应该了解这些事情对他来说是非常真实的，所以试图告诉他这是他的想象，只会增加他的不信任、挫败感和恐惧。
#1楼 赞() 匿名桃友 回复于 2024-01-28
挂掉电话可以消除他对你的呼唤，但不能消除他的恐惧。
我认为你最好接受他的“现实”，然后做你在现实中会做的事。有人进了他的房间？承认他的恐惧，然后让他叫他们离开，或者你可以在电话里大声喊出来。
卖掉他的房子？告诉他你会立即阻止任何类似的活动，你不会让这种事情发生的。
请记住每一次搬家都要付出代价。
可以了解下认可疗法理论，这是非常重要的知识。
#2楼 赞() 匿名桃友 回复于 2024-01-28
欢迎来到论坛，我同意#1的观点，药物治疗是必要的，思瑞康可能是一个不错的选择，既能抑制妄想，又能减少睡眠碎片化。我知道这听起来可能有些不尽人情，但你需要让他使用手机吗？我爱人所在的护理机构中只有一位住院患者有手机。
#3楼 赞() cgM1 回复于 2024-01-28
谢谢#3的回复，说实话我从没想过他会没有手机，我觉得这能让他感到安慰，因为他知道打一个电话就能找到我，他的所有决定都依赖我，我知道我们会走到他不再依赖我的地步——不记得如何使用手机打电话或不记得我，但我现在还不想切断这种联系。
#4楼 赞() 题主 回复于 2024-01-28
非常感谢#2的回复和推荐的认可疗法，非常好的东西！
#5楼 赞() 题主 回复于 2024-01-28
我们都能理解你，我们真的很想帮助你，请记住我们就在你身边，你并不孤单
#6楼 赞() 匿名桃友 回复于 2024-01-29
常见缩写
ADL = 日常生活活动能力
AL = 辅助生活社区
MC = 认知症照护机构/专区
MCI = 轻度认知功能障碍
MMSE = 简易精神状态检查表
MoCA = 蒙特利尔认知评估量表
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